委托单位

委托事项

受委托人

联系电话

受委托人

身份证号码

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授权事项：

递交申请事项的申请材料；

接收退回的申请材料；

更改申请材料中不符合法定要求的错误事项；

接收办理完毕的证件及附图、附件；

在批件审批后跟踪管理过程中，签署相关证明文件；

撤回申请事项的申请；

其他事项。

委托单位

法人签章  

 年  月  日

受委托人签章

年  月  日